Section - Video Lectures

07. Choisir un SSRI dans le TSPT : Sertraline, Paroxétine et Escitalopram

Publié sur 29 avril 2026 Certification date d'expiration: 29 avril 2029

David Osser, M.D.

Associate Professor of Psychiatry - Harvard Medical School

Points Clés

Informer les patients que l’efficacité des SSRI dans le TSPT est modeste. Les méta-analyses poolées montrent des taux de réponse supérieurs d’environ 20–25 % à ceux du placebo.
Bien que seules la paroxétine et la sertraline bénéficient d’une approbation FDA dans le TSPT, l’escitalopram peut être envisagé en raison de son profil de tolérance favorable.
Mettre en garde les patients débutant un SSRI quant au risque d’insomnie, de dysfonction sexuelle (dans 30-60 % des cas) et d’augmentation du risque de saignement gastro-intestinal en cas de coprescription avec des AINS.

Pour déverrouiller cette vidéo, vous avez besoin de devenir un Bronze – fr, Bronze extended – fr, Silver – fr, Silver extended – fr, Gold – fr ou Gold extended – fr Membre.

Consultez Notre Programme d'ÉMC

Téléchargements pour un Accès Hors ligne

Télécharger le Fichier PDF
Télécharger Fichier Audio (MP3)
Télécharger la Vidéo (format MP4)

Diapositives et transcription

Diapositive 1 sur 9

Nous abordons maintenant la section suivante de l’algorithme de psychopharmacologie dans le TSPT. Nous avons terminé l’évaluation et la prise en charge des troubles du sommeil associés au trouble. Nous allons donc passer à la gestion des symptômes diurnes, en commençant par le nœud 3 de l’algorithme, qui correspond au premier médicament à utiliser pour les autres symptômes, à savoir un ISRS.

Références :

David Osser, M.D.

Choisir un SSRI dans le TSPT : Sertraline, Paroxétine et Escitalopram Diapositive 1 sur 9

Diapositive 2 sur 9

Les deux médicaments approuvés par la FDA pour le TSPT aux États-Unis sont la paroxétine et la sertraline, mais les données probantes concernant l’ensemble des ISRS restent faibles. Dans l’ensemble, la différence moyenne standardisée par rapport au placebo dans une méta-analyse est de 0,23. Il s’agit d’une taille d’effet très modeste, ce qui signifie en pratique que le médicament était environ 23 % plus efficace que le placebo.

Références :

Hoskins, M., Pearce, J., Bethell, A., Dankova, L., Barbui, C., Tol, W. A., van Ommeren, M., de Jong, J., Seedat, S., Chen, H., & Bisson, J. I. (2015). Pharmacotherapy for post-traumatic stress disorder: Systematic review and meta-analysis. The British Journal of Psychiatry, 206(2), 93-100. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.114.148551
U.S. Department of Veterans Affairs, & U.S. Department of Defense. (2023). VA/DoD clinical practice guideline for the management of posttraumatic stress disorder and acute stress disorder (Clinician summary). U.S. Department of Veterans Affairs; U.S. Department of Defense. https://tinyurl.com/aschzrw5

Choisir un SSRI dans le TSPT : Sertraline, Paroxétine et Escitalopram Diapositive 2 sur 9

Le déblocage de cette Video Lecture et gagner de
Devenir un Bronze – fr, Bronze extended – fr, Silver – fr, Silver extended – fr, Gold – fr ou Gold extended – fr Membre.

Obtenez L'Accès Instantané

Avez déjà un compte? Signe dans

La Section Suivante

08. Antipsychotiques dans le PTSD avec symptômes psychotiques : rispéridone, aripiprazole et quétiapine

This site is registered on wpml.org as a development site. Switch to a production site key to remove this banner.