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Insomnie et trouble lié à l’usage d’alcool
Les troubles du sommeil et l’insomnie sont fréquents chez les personnes présentant une consommation excessive d’alcool ou un trouble lié à l’usage d’alcool (TUA). Dans les enquêtes auto-déclarées, jusqu’à 90 % de ces individus signalent une insomnie. Ce phénomène altère leur qualité de vie et peut favoriser la poursuite de la consommation d’alcool, de nombreux patients utilisant l’alcool pour automédication de leur insomnie.
Certains médicaments approuvés par la FDA pour le traitement du TUA peuvent eux-mêmes induire des troubles du sommeil. En particulier, la naltrexone et le disulfirame ont aggravé l’insomnie ou provoqué une somnolence dans certains essais cliniques.
Hypnotiques-sédatifs : un choix risqué
La réponse clinique pourrait consister à prescrire un hypnotique-sédatif tel qu’une benzodiazépine ou un médicament de type zolpidem. Cependant, ces médicaments sont à juste titre évités par la plupart des cliniciens en raison de leur fort potentiel d’abus et
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